Dados do Trabalho

Título

IMPLANTAÇAO DA COMISSAO DE CUIDADOS PALIATIVOS - EXPERIENCIA DO HOSPITAL DAS CLINICAS DE BAURU

Introdução

A crescente mudança demográfica, com aumento da expectativa de vida e multimorbidades, nos traz um campo fértil para atuação do paliativista. Muitos desses pacientes serão abordados no hospital, onde apresentam descompensações clínicas dessas doenças.

Objetivo e Método

objetivo: coordenar ações em cuidados paliativos através da identificação desta demanda em um hospital em formação. Métodos: somos um hospital de 40 leitos clínicos, uti geral e pediatrica, unidade de pronto atendimento regulada. Através da organização de uma equipe multidisciplinar, a comissão foi composta por médico especialista em cuidados paliativos, assistente social, psicólogo, farmacêutico, enfermeiro, intensivista, nutricionista e fisioterapeuta, além do gerente administrativo. Essa equipe ficou responsável por identificar pacientes com necessidade de abordagem paliativa, através da ferramenta spict-br e dos encaminhamentos dos colegas e promover ações de atendimento, educação continuada para equipe multidisciplinar, atuação de forma linear para acolhimento do paciente e da família e suporte ao luto.

Resultados

No primeiro mês, foi constituída a comissão e aplicadas as ferramentas spict-br e a pergunta surpresa. Nos deparamos com uma dificuldade enorme de todos os assistentes em iniciar a conversa paliativa. Também grande dificuldade em entender paciente em cuidados paliativos e cuidados de fim de vida. Dos pacientes com necessidade de abordagem em cuidados paliativos pelo spict-br e com pergunta surpresa considerada positiva (resposta: Não se surpreenderia se o paciente falecesse em menos de 1 ano), em menos de 20% dos casos foi acionada a equipe. Isso nos fez organizar estratégias para organizar o fluxo de atendimento aos nossos pacientes, identificar precocemente quem se beneficiaria dessa abordagem e organizar os profissionais para atendimento específico. Neste primeiro momento, dispomos de paliativista horizontal de segunda a sexta, não exclusivo para a função, bem como os profissionais da equipe multi. Ainda não dispomos de serviço de capelania e o ambulatorio pos alta esta em organização

Conclusão/Considerações finais

É de extrema importancia a estruturação do atendimento em cuidados paliativos no ambiente hospitalar. O inicio dessa atividade no HC de Bauru nos mostrou a necessidade de planejamento e educação continuada

Referências

COMISSÃO INTERGESTORES TRIPARTITE. Resolução No 41, De 31 De Outubro De 2018. Diário Of da União [Internet]. 2018;seção 1:276. Available from: http://www.cofen.gov.br/wp-content/uploads/2018/11/Resoluçao-CP.pdf

Palavras Chave

comissão de cuidados paliativos; Hospital; atendimento