Dados do Trabalho

Título

DESAFIOS E ESTRATEGIAS NA COMUNICAÇAO DE MAS NOTICIAS EM CUIDADOS PALIATIVOS: PERCEPÇAO DE RESIDENTES NAO-MEDICOS

Introdução

A comunicação eficaz é crucial em cuidados paliativos, pois não só facilita a gestão do cuidado, mas também estabelece e mantém uma relação terapêutica e ética. No entanto, transmitir más notícias permanece um desafio significativo.

Objetivo e Método

Este estudo visa compreender a percepção de residentes não-médicos sobre a comunicação de más notícias no contexto hospitalar, além de avaliar a formação, capacitação e preparo para essa tarefa. Foi realizado um estudo exploratório qualitativo em um grande hospital universitário do Rio de Janeiro, envolvendo 22 residentes de segundo ano de diversas áreas, incluindo enfermagem, farmácia, fisioterapia, fonoaudiologia, nutrição, psicologia, serviço social e terapia ocupacional. Utilizou-se um roteiro validado, com 22 perguntas abordando características sociodemográficas, formação profissional, experiência prévia e aspectos relacionados à comunicação de más notícias. Os dados foram transcritos na íntegra e analisados por meio da análise de conteúdo. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética, CAAE: 67129017.7.0000.5257.

Resultados

Os participantes, com idades entre 22 e 34 anos e cerca de dois anos de formação, identificaram quatro categorias principais sobre a comunicação de más notícias em cuidados paliativos: 1) Definição de má notícia; 2) Métodos de comunicação; 3) Reações à comunicação; e 4) Reflexões e estratégias adotadas. Observou-se que a responsabilidade pela comunicação de más notícias é predominantemente atribuída aos médicos, com limitada participação de outras áreas. As principais dificuldades incluíram falta de preparo técnico, barreiras acadêmicas e organizacionais, e expectativas divergentes. Os residentes, no entanto, destacaram facilitadores como o uso de protocolos, solicitação de apoio de outros profissionais, estabelecimento de vínculo com pacientes e familiares, capacitação contínua, além do suporte da comissão de cuidados paliativos.

Conclusão/Considerações finais

Os resultados indicam uma necessidade urgente de adotar estratégias para superar as dificuldades na comunicação de más notícias em cuidados paliativos. Dado que a comunicação eficaz é uma responsabilidade compartilhada por todos os profissionais, é crucial investir na sensibilização e no treinamento desses residentes, para aprimorar essas habilidades e, assim, melhorar o cuidado oferecido.

Referências

Forte, D.N. et al. The Hierarchy of Communication Needs: A Novel Communication Strategy for High Mistrust Settings Developed in a Brazilian COVID-ICU. Palliat Med Rep. 2024 Feb 9;5(1):86-93.
RAMOS, Luísa de Freitas et al. Comunicação de más notícias na prática clínica. Acta médica, Porto Alegre, v. 39, ed. 2, p. 114-122, 2018.

Palavras Chave

Cuidados Paliativos; comunicação em saúde; Capacitação Profissional