X Congresso Brasileiro de Cuidados Paliativos

Dados do Trabalho


Título

ATUAÇAO DO FARMACEUTICO NO MANEJO DE DOR E CONTROLE DE REAÇOES ADVERSAS ASSOCIADAS AO USO DE OPIOIDES EM AMBULATORIO DE CUIDADOS PALIATIVOS

Introdução

Introdução: Os cuidados paliativos são definidos pela Organização Mundial de Saúde como uma abordagem que visa a melhoria da qualidade de vida do paciente diante de uma doença que ameaça a vida. O câncer é uma das principais patologias onde necessitamos desse cuidado. Dentre os diversos sintomas apresentados pelo paciente oncológico a dor é o sintoma mais temido, impactando diretamente na qualidade de vida. A dor é definida como “uma experiência sensitiva e emocional desagradável, ou semelhante àquela associada, a uma lesão tecidual real ou potencial”. Estima-se que até 90% dos pacientes oncológicos em cuidados paliativos irão apresentar período de dor em sua trajetória. Quanto maior a dor, maior a necessidade de uso de analgésicos opioides. O farmacêutico atua realizando a conciliação medicamentosa, desprescrição, ajuste posológico e manejo de reação adversa ao uso de opioides.

Objetivo e Método

. Objetivo: O objetivo deste trabalho é evidenciar a atuação do farmacêutico no manejo de dor no ambulatório de cuidados paliativos de pacientes oncológicos em um centro de quimioterapia ambulatorial, manejando reações adversas apresentadas com o uso de opioides. Método: Trata-se de um estudo retrospectivo observacional, baseado na análise de planilhas elaboradas, sendo os dados registrados em excel, retirados a partir do prontuário de pacientes. Foram avaliados os pacientes oncológicos que receberam acompanhamento farmacêutico no ambulatório de cuidados paliativos na cidade de Campinas-SP e apresentaram queixa de dor, sendo aplicada a escala numérica de dor a cada novo atendimento.

Resultados

Resultado: Foram levantados dados de janeiro/2023 até julho/2024, totalizando 87 atendimentos referentes a controle de dor. Destes 30 pacientes apresentaram constipação, 8 apresentaram náusea e 13 apresentaram queixa de sonolência. Após atuação do farmacêutico com sugestão de alteração de dose, mudança no horário de administração, manejo com uso de agentes laxativos e anti eméticos todas as queixas foram sanadas, sem descontinuação de tratamento. Dos 87 pacientes atendidos, 33 apresentaram controle parcial da dor e 51 tiveram sua queixa de dor totalmente controlada. A média de dor dos pacientes no início da aplicação da escala numérica foi 7, após manejo de dor a média foi para 3.

Conclusão/Considerações finais

Conclusão: Conclui-se que o farmacêutico possui conhecimentos técnicos para contribuir no manejo de dor de pacientes em cuidados paliativos oncológicos, auxiliando na melhoria da qualidade de vida e adesão ao tratamento.

Referências

DeSantana, J. M., Perissinotti, D. M. N., Oliveira Junior, J. O. de ., Correia, L. M. F., Oliveira, C. M. de ., & Fonseca, P. R. B. da .. (2020). Revised definition of pain after four decades. Brjp, 3(3), 197–198. https://doi.org/10.5935/2595-0118.20200191

Mendes, T. R., Boaventura, R. P., Castro, M. C., & Mendonça, M. A. O.. (2014). Ocorrência da dor nos pacientes oncológicos em cuidado
paliativo. Acta Paulista De Enfermagem, 27(4), 356–361. https://doi.org/10.1590/1982-0194201400059

Palavras Chave

Dor; Cuidado Paliativo; Oncologia

Área

Controle de sintomas e qualidade de vida

Autores

NATHALIA CAROLLINE SCARPARO, BARBARA DE CAMPOS ALVES