Dados do Trabalho

Título

TELEMONITORAMENTO COMO ESTRATEGIA DE CUIDADO A IDOSOS COM DEMENCIA AVANÇADA EM CUIDADOS PALIATIVOS

Introdução

A demência avançada é caracterizada pela perda da funcionalidade, restrição na mobilidade, dependência total para as atividades de vida diária e sintomas na fase final de vida como como dor, dispneia, disfagia, náusea, vômito, hiporexia, agitação, entre outros (Brucki et al., 2022). Os cuidados de saúde a esses pacientes devem ser pautados nos princípios dos cuidados paliativos. Nesta fase, os pacientes são encaminhados com frequência a serviços de urgência e submetidos a internações hospitalares desnecessárias, tratamentos invasivos e futilidade terapêutica (Lackraj, 2021). O telemonitoramento das condições de saúde é uma estratégia eficaz de monitoramento, identificando e tratando precocemente agudizações e diminuindo a procura por serviços de saúde (Santos et al., 2024).

Objetivo e Método

Descrever o telemonitoramento como estratégia de cuidado ao idoso com demência avançada em cuidados paliativos em um ambulatório Geriatria e Gerontologia. Estudo descritivo de abordagem mista, cujos participantes foram cuidadores familiares de idosos com demência avançada em cuidados paliativos. Os dados quantitativos foram coletados por meio de contato telefônico com 144 cuidadores entre julho/2021 e maio/2024 e registrados em planilhas de telemonitoramento. Os dados qualitativos foram coletados por meio de entrevistas de roteiro semiestruturadono período de junho a agosto de 2024. Os idosos admitidos no programa de telemonitoramento recebiam ligações programadas e, para atender demandas espontâneas, os cuidadores podiam enviar mensagens via aplicativo de mensagem para o celular da equipe. Os profissionais, médicos e enfermeiros, após atendimento registravam as demandas em planilhas de Excel.

Resultados

Foram atendidos 239 idosos e realizados 1200 telemonitoramentos. As principais demandas foram tratamento de lesões, agitação, insônia, sonolência, ajuste de medicamentos, dúvidas medicamentosas, constipação intestinal, infecção urinária, pneumonia e enfrentamento ao luto. Segundo os cuidadores, o telemonitoramento e o atendimento à demanda espontânea por telemonitoramento gerou segurança e reduziu a ansiedade, melhorou a prestação de cuidado ao idoso e reduziu a procura por serviços de urgência.

Conclusão/Considerações finais

O telemonitoramento permitiu aos cuidadores um acesso facilitado aos profissionais de saúde, principalmente nos momentos de agudização dos seus familiares, possibilitando decisões compartilhadas.

Referências

Brucki, S. M. D. et al. Manejo das demências em fase avançada: recomendações do Departamento Científico de Neurologia Cognitiva e do Envelhecimento da Academia Brasileira de Neurologia. Dementia & Neuropsychologia, v. 16, p. 101-120, 2022.https://doi.org/10.1590/1980-5764-
Lackraj, D. et al. Implementation of Specialist Palliative Care and Outcomes for Hospitalized Patients with Dementia. J Am Geriatr Soc. v.69 n.5. p.1199-1207. 2021.
Santos JV, Flores PVP, Ferreira MV da C, Pinto VVG, Sá LV de, Silva JS da. Surgical site infection and nurse telemonitoring in the postoperative period: a scoping review. Online Braz J Nurs. 2024;23:e20246673.

Palavras Chave

Cuidados Paliativos; Demência; telemonitoramento