Dados do Trabalho

Título

A INFLUENCIA DA VALORIZAÇAO DA AUTOESTIMA NO PROCESSO DE MORTE EM CASO DE MUCORMICOSE: UMA INFECÇAO FUNGICA OPORTUNISTA E ALTAMENTE INVASIVA

Apresentação do caso

Paciente transgênero feminino, 23 anos, natural e procedente de Fortaleza, babá, PVHA desde os seus 14 anos com histórico de baixa adesão à TARV e de diversos antecedentes de infecções oportunistas. Em dezembro/2021, paciente é internada com lesão exofítica extensa em palato duro, de crescimento progressivo e com sangramentos frequentes. Refere que notou aparecimento da lesão 3 meses antes e a mesma duplicou de tamanho nas últimas duas semanas. Tal lesão também causava broncoaspiração por disfagia e episódios febris. Iniciou-se a investigação etiológica, porém com prognóstico reservado. Contudo, o diagnóstico principal que indicou Cuidados Paliativos (CP) nesse caso foi a SIDA (CV: 416.211 cópias e CD4: 31 cél/mm³). Diante da perda da funcionalidade e da confirmação da doença de base com irreversibilidade, buscou-se evitar a obstinação terapêutica. Houve uma abordagem com esteticista paliativista com cuidados na pele e massagens para resgate de autoestima, além de conforto para a paciente. No 4º dia de internação (DI), o resultado da biópsia foi compatível com mucormicose e havia baixa perspectiva de resolução com arsenal terapêutico disponível. A paciente evoluiu em processo ativo de morte com óbito hospitalar no 22º DI.

Discussão

A mucormicose, conhecida como fungo negro, é uma infeção fúngica grave e não transmissível que ocorre geralmente em imunosssuprimidos, causada na maioria das vezes por fungos do gênero Rhizopus. No entanto, há um aumento contínuo de casos de mucormicose em todo o mundo, relacionado com o crescimento de casos de diabetes.

Considerações finais

Assim, vale ressaltar a importância do diagnóstico precoce e do tratamento agressivo dessa infecção fúngica. Nesse caso, nota-se a necessidade de CP para garantir além do conforto, o bem estar psíquico e a autoestima da paciente, mesmo com a evolução do seu processo de morte.
Referências: LEONARDO VITOR MAGRI et al. Mucormicose: Um estudo de série de casos clínico-patológicos. Research, Society and Development, v. 13, n. 2, p. e0213244903–e0213244903, 1 fev. 2024.
B, E. C. et al. Reabilitação Bucomaxilofacial após tratamento de Mucormicose Rinocerebral: relato de caso. Brazilian Oral Research, v. 36, p. 355, 2022.
DÍAZ MALAGÓN, A. A evolução do consumo de antifúngicos em unidades de cuidados intensivos. Disponível em: . Acesso em: 17 jul. 2024.

Palavras Chave

autoestima; mucormicose;