Dados do Trabalho

Título

SAUDE DIGITAL: UMA POTENCIA DE ELO NA REDE DE ATENÇAO A SAUDE.

Apresentação do caso

Sexo masculino, 54 anos, diagnóstico de adenocarcinoma de próstata, realizado em janeiro de 2021 pelo serviço de urologia de um hospital universitário do município do Rio de Janeiro, onde passa a ser acompanhado com proposta inicial de radioterapia e bloqueio hormonal por dois anos. Em janeiro de 2023 inicia quadro de dor lombar e após realização de ressonância magnética, evidencia lesões compatíveis com metástases ósseas, com posterior encaminhamento à oncologia clínica e início de quimioterapia.
Em janeiro de 2024 apresenta exacerbação da dor óssea, é encaminhado à radioterapia antálgica e ao serviço de cuidados paliativos para acompanhamento conjunto. Em fevereiro de 2024 é admitido pelo serviço de cuidados paliativos com PPS 50%: progressão de doença, redução gradativa de funcionalidade e tratamento modificador de doença descontinuado pela impossibilidade de comparecimento. As consultas subsequentes foram viabilizadas pelo telessaúde, importante ferramenta para manutenção do acompanhamento dos pacientes através de teleconsultas online.

Discussão

Durante os encontros, foram realizadas: Orientações sobre direitos da pessoa com câncer; Convite à esposa à participação do grupo remoto de apoio ao cuidador; Encaminhamento ao Programa de Atenção Domiciliar ao Idoso (PADI); Organização em conjunto para remoção com o intuito de hemotransfusão por episódio de anemia severa sintomática em hospital de emergência da rede; Matriciamento para controle de sintomas via hipodermóclise em domicílio; Abordagem sobre a proximidade com a finitude e possibilidade de óbito em domicílio; Orientações acerca do Serviço de Verificação de Óbito (SVO) pelo Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU); Emissão de laudo apontando indicação técnica para limitação de suporte avançado; Organização da rede de apoio para remoção para fim de vida em ambiente hospitalar por refratariedade de sintomas; Retaguarda técnica para contato exitoso com o serviço de internação com a proposta de permanência da esposa próxima ao paciente no cenário de fim de vida; Sugestão de sedação paliativa para sofrimento existencial refratário; Acolhimento à esposa após o óbito.

Considerações finais

Após observar a condução remota do caso por uma equipe multiprofissional de cuidados paliativos através do telessaúde, pudemos constatar a potência de alcance que esta ferramenta possui no acompanhamento prioritário de pacientes que perdem a funcionalidade e demandam por cuidado intensificado no manejo fino do cenário de cuidado ao fim da vida.

Palavras Chave

comunicação em saúde; Telemedicina; telemonitoramento