Dados do Trabalho

Título

CRITERIOS E MECANISMOS DE UTILIZAÇAO DA CONFERENCIA FAMILIAR EM UMA INSTITUIÇAO HOSPITALAR PEDIATRICA EM FORTALEZA, CEARA, BRASIL

Apresentação do caso

Este trabalho é um relato de experiência construído a partir da vivência de uma equipe consultiva de cuidado paliativo pediátrico, que acompanha pacientes em internação hospitalar na cidade de Fortaleza, Ceará, Brasil. Objetiva apresentar as estratégias adotadas para a realização de conferência familiar na pediatria, elencando critérios de prioridade, ferramentas para otimizar a coleta de informações e construção do plano de cuidado.

Discussão

A conferência familiar é utilizada como um instrumento terapêutico para construção de vínculo e confiança, aspectos importantes no processo de cuidado e tomada de decisão. Na conferência, é possível conhecer os valores que permeiam a família e engajar a criança ou adolescente no seu plano terapêutico. Para realizar o momento, a equipe em referência deliberou que o paciente já deve ser acompanhado pelo cuidado paliativo, visto a importância de estabelecer um vínculo prévio com a família e equipe assistencial. Considerando a alta demanda de conferências, foi elencada a seguinte ordem decrescente de prioridades: Pacientes próximos do fim de vida já vinculados; Agravamento do quadro clínico; Pacientes vinculados com limitação de terapia; Pacientes não vinculados com limitação de terapia; Pacientes próximos do fim de vida sem vinculação; Conflitos com a equipe assistente que afetam decisões e cuidados; Conflitos intrafamiliares que interferem nas decisões e cuidados; Acolhimento de intenso sofrimento devido ao diagnóstico e prognóstico; Dificuldade no processo de desospitalização. Durante a conferência, um documento validado é utilizado como guia para condução e para o registro, incluindo informações relevantes como identificação do paciente, quem são os participantes e aspectos da organização psicossocial - renda, acesso à benefícios e cuidadores com maior protagonismo. Incluem-se também informes a respeito da espiritualidade da família e outros instrumentos, como o genograma e o ecomapa. O registro deve abranger a compreensão dos familiares sobre o diagnóstico e a abordagem do cuidado paliativo. Ao final da conferência familiar, é construído um plano de cuidado multidisciplinar.

Considerações finais

As conferências familiares na pediatria são pontes para aproximação com os cuidadores e pacientes, além de permitir compreensão ampla sobre o plano terapêutico, possibilitando a construção de um cuidado multidimensional, que engloba as particularidades do paciente e da família, elencando às possibilidades e limitações.

Palavras Chave

Cuidados Paliativos Pediátricos; Conferência Familiar; Comunicação Interdisciplinar