Dados do Trabalho

Título

EXTUBAÇAO PALIATIVA NA PEDIATRIA: RELATO DE EXPERIENCIA

Apresentação do caso

Os Cuidados Paliativos Pediátricos (CPP) são cuidados ativos e globais ao paciente e sua família, diante de uma doença ameaçadora de vida, com prevenção e alívio de sintomas, principalmente físicos e psíquicos. Se tratando de pacientes em que as possibilidades de reversão da doença são poucas ou inexistentes, o manejo da dor e sintomas devem ser priorizados, além de atenção as questões multidimensionais, envolvendo a melhoria da qualidade de vida. Em situações em que a manutenção artificial da vida, como a ventilação mecânica, pode prolongar o processo de morte em pacientes sem chances de cura, gerando desconforto e sofrimento, a extubação paliativa pode ser indicada. Esta é indicação emerge para aqueles em que a morte já é considerada esperada.

Discussão

Este relato de experiência narra a participação de uma equipe multiprofissional no processo de decisão terapêutica e esclarecimento à família de uma criança em um hospital terciário no Ceará sobre seu prognóstico, diante da irreversibilidade do quadro clínico. Nesse contexto, foi solicitada a participação da equipe do CPP e foram realizadas reuniões e conferências com família e equipe sobre possibilidade de extubação paliativa, prezando pelo bem-estar do paciente e promovendo acolhimento e apoio psicológico aos familiares. A família participou de todas as etapas do processo de decisão. Optou-se pela extubação paliativa da criança visando a ortotanásia. A equipe e família se preparam para o momento da extubação, no qual foram proporcionados ritos religiosos, manejo de sintomas, participação ativa da família no momento e suporte psicológico. Quando realizada de forma adequada, com o apoio de uma equipe multidisciplinar e em concordância com os familiares e desejos do paciente, a extubação paliativa pode ser fundamental para garantir uma morte digna.

Considerações finais

A extubação em cuidados paliativos pediátricos é um processo que requer uma abordagem cuidadosa e sensível, com foco no conforto e na dignidade do paciente, englobando a compreensão da família sobre o contexto. A extubação paliativa relatada incitou reflexões na equipe sobre a complexidade e a importância do manejo adequado, dados os aspectos técnicos, éticos e emocionais envolvidos.

Palavras Chave

Cuidados Paliativos Pediátricos; Extubação paliativa; Equipe Multiprofissional