Dados do Trabalho

Título

TERAPIA OCUPACIONAL E TECNOLOGIA ASSISTIVA: UMA CONSTRUÇAO DE ESPAÇO SEGURO PARA A DESOSPITALIZAÇAO

Apresentação do caso

A Esclerose lateral amiotrófica (ELA) é uma doença degenerativa com perda gradual de neurônios motores superiores e inferiores, ocorrendo piora progressiva motora e também do sistema respiratório. Pacientes com ELA podem se beneficiar dos Cuidados Paliativos, incluindo atendimentos da Terapia Ocupacional (TO). Esse relato de caso objetiva descrever intervenção terapêutico ocupacional associada à tecnologia assistiva, realizada durante internação de paciente, no ano de 2017, na enfermaria de Cuidados Paliativos de hospital do estado de São Paulo. Trata-se de um homem, diagnóstico de ELA, 55 anos e que morava com sua irmã mais velha. Desempenho Ocupacional: dependente nas atividades de vida diária, acamado, com gastrostomia, ainda conseguia realizar rotação cervical mínima para a esquerda, sorrir e piscar os olhos, comunicava-se através de pranchas; uso de traqueostomia plástica, em desmame da ventilação mecânica para a ventilação não invasiva (VNI) com objetivo de desospitalização.

Discussão

No atendimento da TO, foi identificado que o paciente apresentava ansiedade e medo quando estava em uso da VNI, pois se o circuito desconectava da traqueostomia, o aparelho não alarmava como ocorria com o ventilador mecânico, gerando um medo de sentir falta de ar e morrer nessa condição. Diante dessa demanda, foi proposta possibilidade de construir uma adaptação para que ele pudesse chamar alguém quando necessitasse. Foi adaptada uma campainha em que paciente conseguia acioná-la através do movimento de cabeça. O dispositivo ficava debaixo de seu travesseiro e acionava sempre que necessitava. Assim, paciente apresentou-se seguro com o uso da VNI e aceitou o processo de desospitalização, podendo voltar para sua casa.

Considerações finais

A terapia ocupacional tem um papel crucial na vida de pacientes com ELA, contribuindo significativamente no processo de cuidado e na qualidade de vida. A abordagem centrada no paciente permite que sejam identificadas as necessidades e desejos únicos de cada indivíduo, promovendo adaptações do fazer com o uso de estratégias que incentivem a autonomia, como descrito no caso, o uso da tecnologia assistiva.

Palavras Chave

Terapia Ocupacional; Cuidados Paliativos; Tecnologia Assistiva