Dados do Trabalho

Título

REUNIOES DE PLANEJAMENTO TERAPEUTICO – ESTRATEGIA DE CONSTRUÇAO COMPARTILHADA E COOPERATIVA DO CUIDADO: EXPERIENCIA DA EQUIPE DE CUIDADOS PALIATIVO PEDIATRICO DE HOSPITAL UNIVERSITARIO FEDERAL DE ALTA COMPLEXIDADE

Introdução

Reuniões interdisciplinares rotineiras de planejamento terapêutico com participação de toda a equipe assistente é processo fundamental para construção do cuidado na Unidade Pediátrica da instituição. Esses encontros visam garantir que os cuidados prestados estejam alinhados com valores, crenças e objetivos das crianças e familiares.

Objetivo e Método

Descrever o perfil das reuniões de planejamento terapêutico da Instituição e a experiência da equipe de cuidado paliativo pediátrico na implantação desse processo institucional.

Análise descritiva das reuniões de planejamento terapêutico na unidade pediátrica de Hospital Universitário Federal, no ano de 2024, e avaliação crítica da implantação dessa metodologia na instituição a partir do ano de 2010.

Resultados

De Janeiro a Julho de 2024, foram feitas 42 reuniões ordinárias semanais e extraordinárias por demanda das equipes da unidade pediátrica e neonatal da instituição, com foco em dilemas bioéticos, definição de proporcionalidade das intervenções, redirecionamento de objetivos de cuidado e adequação de esforço terapêutico, extubação paliativa, transferência de pacientes entre setores (neonatologia, enfermaria de pediatria e UTI), desospitalização e trabalho na RAS-SUS, realocação de recursos, controle de sintomas e acompanhamento de luto. Os encontros foram realizados entre os profissionais de todas as áreas da medicina, nutrição, fisioterapia, serviço social, psicologia, enfermagem, fonoaudiologia, terapia ocupacional, farmácia, pedagogia hospitalar, e em determinadas situações o pessoal administrativo, a diretoria e o jurídico da instituição. Os desafios enfrentados pela equipe de cuidado paliativo pediátrico para a implantação dessa metodologia de trabalho foram fundamentais para a construção do cuidado na pediatria. Foi necessária a introjeção de conceitos bioéticos e da abordagem paliativa pela da equipe de assistência, residentes e alunos ao longo dos anos.

Conclusão/Considerações finais

A abordagem paliativa em hospital de alta complexidade, exercida por toda a equipe assistente, garante cuidado integral e personalizado a pacientes e familiares em cenários de doenças crônicas complexas e/ou ameaçadoras da vida. As reuniões de planejamento terapêutico são fundamentais para garantir que o cuidado seja centrado no paciente e seus familiares, de acordo com seus valores, crenças e objetivos de cuidado.

Referências

Orkin J et al. Toward an Understanding of Advance Care Planning in Children with Medical Complexity. Pediatrics. 2020;145(3)