X Congresso Brasileiro de Cuidados Paliativos

Dados do Trabalho


Título

DESAFIOS NA PRESTAÇAO DE CUIDADOS PALIATIVOS NEONATAIS

Introdução

Introdução: Os neonatos (NN) são todos os bebês nascidos vivos e com menos de 28 dias completos. Essa população pediátrica é extremamente frágil e sensível a estímulos dolorosos (1) e precisa de suporte paliativo bem definido a fim de minorar o sofrimento desses bebês, bem como de seus familiares.

Objetivo e Método

Objetivo: O trabalho objetiva elencar os principais desafios para os profissionais de saúde no estabelecimento de cuidados paliativos nos NN, a fim de melhor direcionar as estratégias de suporte para essa população. Método: Foi realizada uma revisão de literatura, na qual foram selecionados artigos em inglês e português publicados entre 2017 e 2024 nas bases de dados Medline/Pubmed e SciELO.

Resultados

Resultados: Fizeram parte desta revisão 7 artigos que abordam as barreiras da prática de cuidados paliativos em neonatos. Os obstáculos listados foram: falta de conhecimento dos profissionais de saúde quanto à realização adequada desse suporte, lidar com as demandas dos pais, crença dos profissionais de que o cuidado curativo é mais importante do que o suporte paliativo, conflitos religiosos e éticos, sensação de fracasso e trauma pessoais, mudar o plano de cuidado do bebê e tempo insuficiente para lidar com os familiares dos pacientes. Desses desafios, o principal foi a carência de preparo dos profissionais de saúde para assegurar o suporte paliativo neonatal, tendo sido citado em 4 artigos dos 7 selecionados.

Conclusão/Considerações finais

Conclusão: É necessário o estabelecimento de um protocolo educativo para os profissionais que prestam cuidados paliativos neonatais, a fim de que estes não completem sua formação acadêmica e profissional sem receberem um treinamento adequado. Além disso, é indispensável a realização de reuniões multidisciplinares com esses cuidadores, a fim de melhor entenderem as questões éticas, religiosas e psicológicas que permeiam esse tipo de suporte de saúde.

Referências

Perry M, Tan Z, Chen J, Weidig T, Xu W, Cong XS. Neonatal Pain: Perceptions and Current Practice. Crit Care Nurs Clin North Am. 2018 Dec;30(4):549-561. doi: 10.1016/j.cnc.2018.07.013. PMID: 30447813; PMCID: PMC6570422.
Merger F, Hamon I. Accompagner la souffrance des soignants exerçant en soins palliatifs néonataux [Supporting the suffering of caregivers in neonatal palliative care]. Soins Pediatr Pueric. 2022 Jul-Aug;43(327):36-42. French. doi: 10.1016/j.spp.2022.06.010. Epub 2022 Jun 17. PMID: 35995537.
Gu L, Li ZZ, Peng NH, Zhou JF, Wei BR, Chang YC. Barriers to and Facilitators of Neonatal Palliative Care Among Neonatal Professionals in China. Am J Hosp Palliat Care. 2022 Jun;39(6):695-700. doi: 10.1177/10499091211046236. Epub 2021 Sep 19. PMID: 34538119.
Azzizadeh Forouzi M, Banazadeh M, Ahmadi JS, Razban F. Barriers of Palliative Care in Neonatal Intensive Care Units. Am J Hosp Palliat Care. 2017 Apr;34(3):205-211. doi: 10.1177/1049909115616597. Epub 2016 Jul 11. PMID: 26602317.
Wilkinson DJ, Bertaud S. End of life care in the setting of extreme prematurity - practical challenges and ethical controversies. Semin Fetal Neonatal Med. 2023 Aug;28(4):101442. doi: 10.1016/j.siny.2023.101442. Epub 2023 Apr 21. PMID: 37121832; PMCID: PMC10914670.
Niehaus JZ, Palmer MM, Slaven J, Hatton A, Scanlon C, Hill AB. Neonatal palliative care: perception differences between providers. J Perinatol. 2020 Dec;40(12):1802-1808. doi: 10.1038/s41372-020-0714-1. Epub 2020 Jul 13. PMID: 32661367.
Akyempon AN, Aladangady N. Neonatal and perinatal palliative care pathway: a tertiary neonatal unit approach. BMJ Paediatr Open. 2021 Feb 1;5(1):e000820. doi: 10.1136/bmjpo-2020-000820. PMID: 33537461; PMCID: PMC7852922.
Mascarenhas D, Goyal M, Nanavati R. Neonatal palliative care practices: an Indian perspective. Paediatr Int Child Health. 2022 Feb;42(1):22-28. doi: 10.1080/20469047.2022.2089821. Epub 2022 Jun 21. PMID: 35730110.

Palavras Chave

Cuidados Paliativos; Neonatos; Profissionais De Saúde

Área

Populações

Instituições

UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ - Ceará - Brasil

Autores

MARIA JULYA ALBUQUERQUE PARENTE, JULIA MATOS DUBANHEVITZ, JULIA VIANA VASCONCELOS, ALICE PRISCILA COELHO MACHADO, JOÃO ALBERTO DELMIRO SILVA FILHO, ANTONIO CAIO ALMEIDA ROSAL