Dados do Trabalho

Título

CUIDADOS PALIATIVOS E HIPODERMOCLISE: UMA REVISAO SISTEMATICA SOBRE A EFICACIA E INDICAÇOES NA GESTAO DE SINTOMAS EM PACIENTES COM DOENÇAS AVANÇADAS

Introdução

A hipodermóclise é uma técnica essencial na administração de fluidos e medicamentos por via subcutânea, especialmente em pacientes com doenças avançadas, onde o acesso venoso é desafiador. Esta abordagem é crucial em cuidados paliativos, pois permite a hidratação e o controle de sintomas em situações como disfagia, náuseas severas e rebaixamento do nível de consciência. O conhecimento das indicações, contraindicações e cuidados relacionados à hipodermóclise é vital para a prática segura e eficaz.

Objetivo e Método

O objetivo deste estudo é descrever detalhadamente a técnica da punção hipodermoclise, os cuidados necessários, as contraindicações e a compatibilidade de medicamentos administrados por esta via. A análise visa fornecer diretrizes práticas para enfermeiros e profissionais de saúde, assegurando uma aplicação adequada dessa técnica em ambientes de cuidados paliativos. Foi realizada uma revisão da sistemática focada na hipodermóclise, com ênfase nas melhores práticas, materiais necessários, e cuidados pós-punção, por meio da analise de artigos publicados entre os anos de 2011-2022, na língua inglesa e portuguesa, obtidos através da base de dados MedLine via PubMed. Os termos para a pesquisa utilizados estão de acordo com o MeSH e foram "Palliative Therapy" ,"Hipodermoclisis" e " end of life".

Resultados

Os resultados destacam que a hipodermóclise é uma técnica eficaz em cuidados paliativos, permitindo a administração de fluidos e medicamentos em pacientes que não podem receber tratamento por via oral. Identificou-se a importância da avaliação periódica do local de punção e a necessidade de trocar a cobertura e o dispositivo conforme os sinais de complicação. Foi ressaltada também a compatibilidade das medicações, recomendando que não mais de três medicamentos sejam administrados no mesmo local simultaneamente.

Conclusão/Considerações finais

A hipodermóclise é uma abordagem valiosa e necessária em cuidados paliativos, proporcionando alívio e conforto aos pacientes com acesso venoso limitado. A correta execução da técnica, juntamente com a supervisão dos cuidados e a avaliação da compatibilidade das medicações, é fundamental para prevenir complicações e garantir a eficácia do tratamento. A capacitação e a validação dos profissionais de saúde são essenciais para a implementação segura desta prática.

Referências

Agar, M. R., Chang, S., Amgarth-Duff, I., et al.
Investigating the Benefits and Harms of Hypodermoclysis of Patients in Palliative Care:
A Consecutive Cohort Study. Palliative Medicine, v. 36, n. 5, p. 830-840, 2022. doi:10.1177/02692163221082245.
Smith, T. J., Coyne, P. J., Lyckholm, L. J., et al.
Hypodermoclysis for Symptom Management in Advanced Disease: A Systematic Review.
Journal of Pain and Symptom Management, v.
40, п. 1, р. 54-64, 2010.
doi:10.1016/j.jpainsymman.2009.12.015.I